Não há dúvidas de que a lipoaspiração é uma técnica excelente para a retirada de gordura localizada, porém há situações em que a lipoaspiração se realizada não trará resultados satisfatórios. Veja abaixo 3 exemplos clássicos:
Presença de flacidez de pele:
A retirada de gordura localizada pela lipoaspiração promove uma melhora do contorno corporal, porém esta técnica não possui a capacidade de melhorar a flacidez de pele. Desse modo, em casos onde a principal queixa do indivíduo é flacidez de pele, como em mulheres após a gestação ou grandes emagrecimentos, como os observados após cirurgia bariátrica, a lipoaspiração não levará a bons resultados, já que nesses casos é necessário uma técnica que promova a retirada do excesso de pele com o objetivo tratar a flacidez.
Embora ocorra um certa retração da pele após a lipoaspiração, naqueles em que no pré operatório já se observe a presença de flacidez de pele, certamente não terão uma retração adequada, e portanto, são mais propensos a resultados insatisfatórios.
Portanto, uma adequada história clínica e exame físico podem identificar casos com flacidez de pele, e desse modo evitar a realização de lipoaspiração nesses casos.
Obesidade:
A lipoaspiração não é um tratamento da obesidade. O principal objetivo desta cirurgia é promover uma melhora do contorno corporal e não a redução de peso, muito embora observa-se uma redução de peso após a cirurgia.
Quando se realiza a lipoaspiração, o produto lipoaspirado não contém apenas gordura, o lipoaspirado é formado por sangue , solução de infiltração e gordura. Assim, quanto maior o volume lipoaspirado, maior é o “sangramento” durante a cirurgia. Nos casos em que o paciente se encontra muito acima do peso, obeso, será necessário a retirada de uma grande quantidade de gordura para se chegar ao resultado esperado, e sabemos que quanto maior o volume aspirado maior a perda sanguínea e maior a chance de complicações . Portanto, nos casos em que o paciente encontra-se obeso, a lipoaspiração não está indicada, sendo necessário antes um tratamento de emagrecimento para só depois se realizar a lipoaspiração.
Tratamento da celulite:
A celulite tecnicamente é denominada fibroedema gelóide e ocorre devido uma série de alterações locais. Na celulite se observa um inchaço do tecido conjuntivo, uma alteração na forma e número de células de gordura que promove compressão e alteração da drenagem venosa e linfática. Ainda, nas mulheres os septos fibrosos no tecido adiposo são perpendiculares e quando esses rompem levam a um processo de fibrose, processo que leva a progressão da celulite.
A celulite possui várias causas, como fatores predisponentes (hereditariedade, sexo, desequilíbrio hormonal), determinantes (estresse, fumo, sedentarismo, desequilíbrios glandulares e metabólicos, maus hábitos alimentares e disfunções hepáticas) ou condicionantes (perturbações circulatórias).
Ou seja, a celulite é causada por vários fatores integrados e, desse modo, para um bom resultado, é necessário tratamentos associados.
A lipoaspiração permite a retirada de gordura e pode romper traves fibrosas que possam estar contribuindo na celulite, porém a lipoaspiração não tem ação sobre outros componentes que participam na formação da celulite, como o inchaço do tecido conjuntivo, a alteração da circulação linfática e venosa. Portanto, a lipoaspiração isolada não é um tratamento específico para a celulite.
A lipoaspiração é uma excelente técnica para a melhora do contorno corporal, porém, para que se obtenha resultados satisfatórios, é necessário que a técnica seja empregada em casos selecionados, sendo o cirurgião plástico o profissional mais indicado para a avaliação.